НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ДЕТЕЙ И МЕТОДЫ ИХ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ:
НОВОРОЖДЕННЫЙ. ИСХОДНЫЕ ДАННЫЕ.
Здоровый зрелый новорожденный — это ребенок, родившийся в сроки от 38-й до 42-й недели беременности, весом от 2600 до 5000 г (средний вес 3700 г), с ростом от 48 до 57 см (средний рост 51 см), имеющий но-готочки на руках и ногах, с выраженным оволосением головы, с пупочным кольцом, расположенным посредине между краем грудины и лобковой костью, с громким ясным голосом, активными движениями, способный хорошо сосать грудь, с развитыми органами чувств: обоняния, вкуса, света и звуков.
Сделайте из этого вывод, что он не равнодушная к окружающему кукла, а вполне живой человек, которому могут нравиться, а могут и не нравиться вкус молока, яркий свет или тишина, запахи.
Все системы обмена веществ и внутренние органы у доношенного новорожденного сформированы, но развиты по сравнению с детьми любого другого возраста недостаточно. Новорожденный имеет повышенную потребность в воде, углеводах и жирах и очень чувствителен к их недостаточному поступлению.
За период новорожденности (первые 29 дней жизни) здоровый ребенок должен прибавить в весе 600— 800 г, а вырасти на 3—4 см.
КОЖА новорожденного очень нежная и легко инфицируется. Голова покрыта плотной защитной коркой. Подкожная жировая клетчатка выражена слабо, и она дряблая.
МЫШЦЫ новорожденного довольно сильные и эластичные.
НОСОВЫЕ ХОДЫ узкие.
ЛЕГКИЕ имеют маленький объем, поэтому у младенца частота дыхания составляет 40 — 60 в минуту.
СЕРДЦЕ новорожденного очень сильное, частота сердцебиений колеблется в пределах 130—140 ударов в минуту.
ЖИВОТ в объеме больше грудной клетки и очень растяжим — если кишечник ребенка будет постоянно вздут, то мышцы растянутся и могут образоваться грыжи. (Чаще всего формируется грыжа пупочного кольца.)
МОЧЕИСПУСКАНИЕ у новорожденного происходит 20—30 раз, а ДЕФЕКАЦИЯ (СТУЛ) — от 7 до 10 раз в сутки.
НЕРВНАЯ СИСТЕМА развита так, что убыстряющие механизмы сильнее притормаживающих, поэтому новорожденный легче возбуждается, чем успокаивается.
ВЫСШАЯ НЕРВНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ только начинает свое развитие, и в этом отношении мозг ребенка напоминает чистый лист бумаги, на котором он с вашей помощью напишет первые верные или неверные правила жизни.
Ребенок в период новорожденности проходит через несколько обязательных и несколько необязательных нормальных для него испытаний, не требующих лечения. Вот главные из них:
- фаза потери веса (в первые 3 — 5 дней ребенок может потерять 5—8 процентов массы тела. Эту потерю он компенсирует в течение двух недель);
- простая эритема (между вторым и седьмым днями жизни), когда после удаления первородной смазки тела кожа приобретает ярко-красную окраску;
- физиологическая желтуха (появляется на 2-й день и должна пройти к 10-му дню жизни);
- мочекислый инфаркт, о чем можно догадаться, заметив красноватый оттенок мочи на пеленках (лечения не требуется!);
- гормональный криз (половой), когда на 3 — 4-й день жизни возникает припухание зачатков грудных желез и у девочек и у мальчиков. Этот гормональный криз у некоторых девочек сопровождается появлением кровянистых выделений из влагалища. Никакого лечения не требуется. Криз должен закончиться к концу периода новорожденности.
В период новорожденного выявляются некоторые наследственные и врожденные заболевания обмена веществ (фенилкетонурия, адреногенитальный синдром, гемолитическая болезнь), хромосомные болезни (Дауна и другие), а также заболевания, связанные с нарушениями в ведении беременности и родов (внутричерепная родовая травма, например).
